[用藥常識]普拿疼是否會傷肝?

這問題網路已經有很多討論文章了, 大家可以參考:衛生署藥物資訊網電子報第3期 "普拿疼是使用極為廣泛而且普遍的止痛退燒藥物,成份為acetaminophen,用於發燒、頭痛、牙疼、生理痛等其效良好。一般民眾可在藥局購得此藥品,於醫師或藥師指示下使用。使用普拿疼可依據不同年齡、體重給予合適的劑量。一般治療劑量下,普拿疼少有肝臟的損傷,特殊病人或過量用藥則可能產生肝臟毒性危險。 肝臟是身體代謝的重要器官,大部份人體攝入的食物、藥物等,需經肝臟代謝後,才能被身體利用、產生作用或排出體外。同樣的,普拿疼在體內也需經肝臟代謝才能排出體外。欲知藥物會「傷肝」否,不僅要瞭解藥物的肝臟損害性質、藥物的使用劑量及時間長短,病患本身狀況也是影響因素之一。 普拿疼之肝臟損傷,最常發生在用藥過量的情形。其損傷肝臟主兇是普拿疼經肝臟代謝過程的毒性中間代謝物。過量使用普拿疼,毒性中間代謝物會累積而傷及肝細胞,甚至造成肝細胞壞死。但這種「傷肝」的情形,在一般治療劑量(每次500 mg,每日3-4次)下是很少見的。 值得提醒的是,嬰幼兒、使用全靜脈營養、有酒癮或有肝臟疾患的病人,使用普拿疼較易發生肝毒性。此外,即使為一般治療劑量,但長期使用也較有可能發生肝臟損傷。建議病人仍應遵照醫師或藥師指示下使用此藥,以避免發生肝臟傷害。 " 資料來源:http://drug.doh.gov.tw/admin/upload/K/keluko_1170903897.html 或是參考馬偕紀念醫院臨床藥學科藥師的文章:http://enews.nfa.gov.tw/V4one-news.asp?NewsNo=8227 ================== 藥師說: 國人習慣自行看廣告買藥的習慣,實際上讓醫生&藥師們都很憂心。 但消費者都習慣一進門就指定一堆廣告商品。 你知道..你有多少錢是幫廠商買單廣告費? 你知道.."調劑用acetaminophen"的一顆成本多少嗎?下次您可以到藥局問問藥師…^^A 你知道..醫藥界每天再進步,是否有更好成份毒性更低的止痛藥上市了? 再次提醒您"建議病人仍應遵照醫師或藥師指示下使用此藥" 隨然是經常聽到老生常談的建議,但這不是說好看的標語,用藥常識真的不可以馬虎… 用藥之前,請問問藥師或醫師。這樣才安全。

痛風?高尿酸?還在自己買秋水仙素?( Colchicine、Benzbromarone、去佟錠 )

有痛風、高尿酸之苦的朋友…經常自己來到藥局就說「給我"秋水仙素"」? @@" 蝦米!秋水仙素可是藥師我讀書時,老師就跟我說這是很老的一種藥。。。 歷時了那麼久,當然有更好,毒性更低的藥品出現, 怎大家都錯誤觀念,以為很有效,所以當仙丹,自己買阿公級的老藥來吃。。。 別以為千萬別以為「吃了3顆以後還蠻有效果」就「想自已買一些留著」 忽略了「藥就是毒」的真理。 秋水仙素Colchicine用於「急性痛風期」,在急性發作時每一小時服用一粒,直到改善時停止,一天不得超過8粒,或者有肚子痛、下痢等毒性呈現時即應停止服用。所以雖然,痛風是屬於體質性的問題,治療目標不在治癒,而是在於不要造成太大的傷害(注意:傷害是來自於高尿酸與痛風本身)。 既然痛風是屬於體質性的問題應該從生活層面包括飲食、作息去改善,再配合藥物「控制」(非「治癒」也!),降低發作頻率與深度,使體內多餘的尿酸不要造成傷害。 秋水仙素是最初萃取於百合科植物秋水仙的種子和球莖的一種植物鹼。它是白色或淡黃色的粉末或針狀晶體,有劇毒。最先用於治癒風濕病和痛風,但其具瀉藥及促進嘔吐的功能也成為醫師開處方的原因之一。現今主要用於治療痛風上。 毒性 中毒癥狀與砷中毒類似:中毒後2至5小時出現癥狀,包括口渴和喉嚨有燒灼感,發熱,嘔吐,腹瀉,腹疼和腎衰竭。隨後伴有呼吸衰竭並引起死亡。雖然存在各種各樣的治療方法,但現階段還沒有能夠應用於臨床的解毒劑。 在2007年的三月和四月,不當標記秋水仙鹼素導致了3位西北太平洋病人死亡。 ★★★立大藥局專業藥師提醒您:別吃來路不明的藥品,保健食品,服用任何藥品,保健食品,請洽專業藥師諮詢★★★  若對此產品有興趣,請來電詢問。 02-25313844  我們有提供 ATM轉帳、貨到付款服務。  ◆本資訊乃醫藥新知純屬教育用途,倘有任何疾患請立即求醫以獲最佳治療,免於耽誤病情 ★禁止未經同意轉載或節錄★~以免誤導~     

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時常脫臼 微創手術補肩關節

(健康醫療網/實習記者王馨儀報導)一名25歲戴先生,這一年來受左肩疼痛所苦,身為運動員的他,因此無法進行排球運動。原本以為休息一段時間做復健就可以解決疼痛問題,但沒想到之後連手舉高到某個範圍時,就會出現疼痛及無力感;就醫與醫師商量後,決定接受微創肩關節鏡肩盂唇及肩關節囊修補手術,術後一個月雙手就可以舉高了,重拾排球活動。 新竹馬偕醫院骨科醫師葉雅菱表示,肩關節常因重複動作或意外傷害造成疼痛,長期重複使用肩關節,可能會使肩盂或肩峰等構造和旋轉肌腱發生磨損,造成關節囊鬆弛或旋轉肌腱的撕裂傷,以致肩關節活動時會不穩定或是因為夾擠產生疼痛感。 葉雅菱指出,年輕人的肩盂唇撕裂大部分不會自行癒合,導致日後所謂的習慣性脫臼,每脫臼一次,肩關節就受傷一次,多次脫臼後關節軟骨就會磨損,提早老化。而年長者,發生脫臼時,除了上述受傷外,旋轉肌腱常常會一起破裂,一旦破裂就不易癒合,日後便會疼痛且無力。 葉雅菱說明,過去傳統的肩關節手術為了看清楚傷勢必須將關節完全打開,因此會犧牲正常的組織造成劇烈疼痛及肌肉萎縮,另外,術後的傷口疼痛、關節囊發炎及纖維化,則會造成病人關節活動受限和復健時間拉長。至於傷口小、復原快的微創肩關節鏡手術,可以讓運動員術後迅速重返球場;手術中僅需在肩膀上開三個一公分的小洞,手術後隔天就可以出院了。身為運動員的戴先生,術後一周回診拆線開始復健,一個月後手就可以完全舉高了,幫助他花費較少的時間重拾排球做運動。