压力大睡不好 小心下巴脱臼

(中央社记者杨思瑞台南30日电)有些民众在嚼食物时会脸颊疼痛、张口有异声且无法顺利张大,影响生活。医师表示,可能是压力大引发的颞颚关节障碍。 奇美医学中心口腔颚面外科主治医师于锡倩今天在院内卫教宣导会中表示,台南市一名37岁的女老师,有一次打哈欠时听到「啵」的一声,左脸开始疼痛,导致嘴巴无法张大且往一边歪斜,经四处求诊后转诊到奇美医学中心。 于锡倩表示,检查后发现病患的左侧颞颚关节已经异位且并发筋膜疼痛;经药物治疗及咬合板治疗、辅以物理治疗及适当缓合运动,病患症状得到缓解,重拾生活品质。 于锡倩指出,经了解后发现,这名女老师本身有夜间磨牙的问题,颞颚关节出现异声已经好几年;但是因为没有严重疼痛,没有马上就医。最近因教导的班级即将升学,压力较大,晚上睡眠品质不佳且磨牙问题加剧。 她说,很多人对颞颚关节症候群很陌生,其实颞颚关节就在两侧耳朵的前方,周边还有帮助下巴开合的肌肉群。晚上睡觉时可能因为磨牙或紧咬,使肌肉和关节没有办法休息,最后造成颞颚关节障碍或肌筋膜疼痛,比较严重时可能出现俗称「落下巴」的下巴脱臼现象。 于锡倩指出,像这样的病患有愈来愈多的趋势。提醒民众如果出现张口闭口有异音、咀嚼时颜面疼痛、下颚无法咬回固定的位置或下巴脱臼等症状时,可能就是颞颚关节在「抗议」,可以找口腔外科医师检查及诊断,协助找出问题所在。1031230

冬天路跑注意 恐易罹跑者膝

在过2天就是元旦,有许多单位为了象征一年的开始,邀请民众共同响应慢跑或健走活动,让新的一年活力满满,但冬季却是跑者膝的好发季节,民众常因没有做好暖身运动与保暖,而导致肌肉发炎或受伤。(优活健康网记者张琼之/综合报导)在过2天就是元旦,有许多单位为了象征一年的开始,邀请民众共同响应慢跑或健走活动,让新的一年活力满满,但冬季却是跑者膝的好发季节,民众常因没有做好暖身运动与保暖,而导致肌肉发炎或受伤。 冬天血液循环差 容易使肌肉发炎 天气寒冷是跑者运动伤害的好发时节,因为冬天人体肌肉、肌腱血液循环比较差,外加上天气冷使血管更容易收缩,导致氧气、营养供应不易,肌纤维、胶原纤维比较没有弹性。 因此,在肌肉、肌腱比较脆弱的情况下,若没有做好热身与保暖,非常容易使肌肉发炎或受伤,对此,刘建廷医师表示,路跑爱好者膝盖受伤的原因多半和不恰当的训练有关,例如:热身不足、太急于增加路跑距离、路面坡度太陡等都有可能造成伤害。 跑者膝 为常见的路跑运动伤害 所谓的跑者膝,正式名称是髂胫束症候群,是常见的路跑运动伤害之一,根据统计指出,跑者膝大约占跑者下肢伤害的22%,髂胫束位于大腿外侧,膝盖弯曲时,髂胫束会滑过股骨外髁,当髂胫束肌肉过于紧绷,与股骨外髁过度摩擦,就会造成疼痛,让患者没有办法继续运动,严重的话甚至连走路上下楼梯都会有困难,所以,需要事先加以预防。 跑前进行伸展运动 有助于预防跑者膝 为避免民众引起跑者膝,刘建廷医师建议民众,第一步要先热身,可以快走、慢跑到微微出汗;第二步要伸展接肉与关节,建议采静态伸展几分钟,每个动作大约维持15秒即可,常见的错误是伸展时间过久导致身体变冷,或还没热身就先伸展。 享受路跑后,也别忘了进行收操,并再次伸展肌肉与关节,收操仅要轻松走几分钟即可,目的是让累积在下肢的血液回流到身体器官和脑部,并透过伸展,让紧绷的肌肉放松,如果跑完后突然停下来,很容易因为下肢肌肉不收缩影响血液回流,造成头晕甚至昏倒。

[转贴]领慢性病处方签的好处

189442730

资料来源: 活力药师网 领慢性病处方签的好处     医药分业一直是吵了好久的话题,到底什么是医药分业,我相信民众绝对不会关心,肚子都吃不太饱了,还管什么医业分业。 真正关心的只有两种人,一种是医师,一种是药师。 真正的医药分业我看机会不大,就算有可能实施,也是分赃或者勾结式的医药分业。 但是在这伟大的医药分业底下,还是有点小小的成就,就是慢性病处方签释出的比率越来越高了。 对于一些患有慢性病的病人来说,每次药吃完了就回去给医生看看,是在正常也不过的事情了,不过有些老人退休了,挂个号领药等一天,一点关系也没有,但是对于正在上班的人,可能是要请个半天假的,老板不爽不说,扣薪水可划不来,于是就有人发明慢性病连续处方签!!! 这是什么东西呢???如果你的病情稳定了,然后你每次等了三小时,看到医生,结果只有一句话,照上次拿药(专业术语叫做dito),那你不是白白浪费时间吗???所以呢,你只要每隔三个月去给医师看一下就好了,那一个月的药吃完了怎么办呢???没关系,慢性病处方签就是针对这样来设计的,通常是一次开立三个月的药,你第一次在医院拿(也可以不用),然后第二个月和第三个月就到你家附近的健保药局,不用花半毛钱就可以领到跟医院一样的药啦!!!这样对民众来说,除了可以省下来往医院的时间(千万不要忘了医院是最脏的地方,容易被感染病菌),还有来往的车钱,挂号费。一次可以省下五六百元,在这种景气这么差的情况下,能省则省,也千万不要忘了自己的权利,医院和政府是不会帮你省钱的!!!!

时常脱臼 微创手术补肩关节

(健康医疗网/实习记者王馨仪报导)一名25岁戴先生,这一年来受左肩疼痛所苦,身为运动员的他,因此无法进行排球运动。原本以为休息一段时间做复健就可以解决疼痛问题,但没想到之后连手举高到某个范围时,就会出现疼痛及无力感;就医与医师商量后,决定接受微创肩关节镜肩盂唇及肩关节囊修补手术,术后一个月双手就可以举高了,重拾排球活动。 新竹马偕医院骨科医师叶雅菱表示,肩关节常因重复动作或意外伤害造成疼痛,长期重复使用肩关节,可能会使肩盂或肩峰等构造和旋转肌腱发生磨损,造成关节囊松弛或旋转肌腱的撕裂伤,以致肩关节活动时会不稳定或是因为夹挤产生疼痛感。 叶雅菱指出,年轻人的肩盂唇撕裂大部分不会自行愈合,导致日后所谓的习惯性脱臼,每脱臼一次,肩关节就受伤一次,多次脱臼后关节软骨就会磨损,提早老化。而年长者,发生脱臼时,除了上述受伤外,旋转肌腱常常会一起破裂,一旦破裂就不易愈合,日后便会疼痛且无力。 叶雅菱说明,过去传统的肩关节手术为了看清楚伤势必须将关节完全打开,因此会牺牲正常的组织造成剧烈疼痛及肌肉萎缩,另外,术后的伤口疼痛、关节囊发炎及纤维化,则会造成病人关节活动受限和复健时间拉长。至于伤口小、复原快的微创肩关节镜手术,可以让运动员术后迅速重返球场;手术中仅需在肩膀上开三个一公分的小洞,手术后隔天就可以出院了。身为运动员的戴先生,术后一周回诊拆线开始复健,一个月后手就可以完全举高了,帮助他花费较少的时间重拾排球做运动。

贪吃当心 胆固醇高增中风率

(优活健康网记者张琼之/综合报导)最近天气转凉,来到了好发心血管疾病、中风的季节,所以,提醒总胆固醇偏高的民众,要多加留意,不要在冬天因不知不觉过度饮食、摄取过多的高脂肪高热量的食物,以及缺乏运动,否则将会造成胆固醇飙高,恐增加心肌梗塞、脑中风的机率。 控制血脂肪有办法 谨记3点好过冬 为避免民众在冬天,血脂肪飙高,基隆市卫生局提供3点控制方法,帮助民众稳定血脂,平平安安度过这个冬天: 1)减少高胆固醇食物/除了要减少食用含高胆固醇的食物,如动物内脏、蛋黄、动物性食用油、带壳海鲜、肉皮等,也要多摄取一些有助于降低胆固醇的食物,例如:水果、燕麦、蒜头、杏仁、洋葱、黑木耳等。 2)避免体重过重/一旦体重超过愈多,体内产生的胆固醇就愈多。 3)维持适量运动/每天做30分钟的有氧运动,包括快走、慢跑、做体操、骑自行车等,皆能改善血中胆固醇。 少吃肥肉多吃水果 降低心血管疾病发生率 除了要控制血脂肪外,胆固醇偏高的民众,在冬季时更应注意控制饮食,摄取足量的蔬菜水果,避免过量食用内脏、肥肉、高饱和脂肪、高热量的食物;另养成规律运动的习惯,每天运动30分钟,以及戒烟,均有助于控制胆固醇量度,减低罹患心血管疾病与中风机会。

家庭医药箱/白花油、绿油精 别用在刀伤、创伤

2014-12-20 采访整理:记者黄玉芳 白花油、绿油精、万金油是家庭常备用药,成分大同小异,包括薄荷脑、樟脑、尤加利油、丁香、薰衣草油桉叶油及冬青油(水杨酸甲酯)等。 记者郑超文/摄影 分享 专家的话:白花油、绿油精、万金油是家庭常备用药,成分大同小异,包括薄荷脑、樟脑、尤加利油、丁香、薰衣草油桉叶油及冬青油(水杨酸甲酯)等。 老一辈的人会因为用途上标示有腹痛、肚子痛,将这些药品滴在开水中服用,这是完全错误的用法,其中的成分「水杨酸甲酯」不能吃,如果剂量太大,很可能会造成呕吐、耳鸣、昏睡等不适,只能外用不能内服。 对感冒引起的头痛,以及晕车、晕船等,擦这些凉凉的药品可以提神醒脑,但如果是内在疾病引起的头晕,擦这些药毫无帮助。 婴幼儿的皮肤比较细嫩,角质层的保护作用还没有发展成熟,这些药品是经皮肤吸收,担心吸收剂量过高引起不适,因此两岁以下的婴幼儿最好不要使用。 有些人在刮痧的时候,会涂抹这些药品,但因为刮痧时皮肤的毛细孔张开,要注意勿涂抹过量,以免过于刺激。如果皮肤上有伤口或是因为抓破皮、起水泡,涂抹可能产生灼热感,因此刀伤、创伤等也避免使用。 咨询专家:厚德药局药师林信安

高血压药物 可能影响睡眠

高血压药物 可能影响睡眠 2014-12-15 【台湾新生报/记者苏湘云】 随着年龄增长,出现失眠的机率也越来越高,有些人是难以入睡、睡不好,也有人晚上起床次数很频繁、很早就起床,白天则容易感觉昏昏欲睡,没有获得充分休息。阿尔曼‧尼尔二世医师于美国老人福利民间组织「美国退休人员协会」网站(AARP)撰文指出,有时候,失眠问题可能是药物引起,像甲型交感神经接受体阻断剂(Alpha-blockers)、乙型阻断剂(Beta-blockers)、肾上腺皮质固醇类药物(Corticosteroids)等都可能造成失眠问题。 治病药物可能引起失眠副作用 以甲型交感神经接受体阻断剂来说,这类药物常用来治疗高血压、良性摄护腺肥大、雷诺氏症候群等多种疾病。药物主要作用在于放松一些血管壁中的肌肉,让小血管较为通畅。 当身体分泌正肾上腺素时,较小动脉、静脉血管壁就会紧缩,而甲型交感神经接受体阻断剂正可以抑制正肾上腺素作用,进而改善血流、让血压下降。由于这类药物可以放松部份肌肉,因此也能帮助摄护腺疾病患者改善排尿情况。 这类药物虽然可以帮助治疗某些疾病,不过却会缩短睡眠快速动眼期(REM),并造成白天昏昏欲睡、没有精神。如果睡觉快速动眼期时间过短,可能会影响记忆力。 年长者若因这类药物产生失眠问题,可以与医师讨论一下,评估是否需要换药、改变药物剂量。若是用来治疗高血压,可以考虑换成钙离子阻断剂或其他降血压药。如果用来治疗良性摄护腺肥大,则可以考虑换成5α还原(酉每)抑制剂。 国内医师的叮咛 国泰综合医院精神科主治医师单家祁提醒,许多药物都可能影响睡眠,患者若因药物出现失眠困扰,一定要以治疗疾病为优先考量,千万不可因失眠而自行停药、减药,以免病情加重。如果失眠情况真的很严重,可以和医师讨论一下药物副作用、解决之道。必要时,可以考虑短期使用助眠药物,帮助改善睡眠品质。因为是短暂使用,所以较不用担心上瘾、依赖性问题。 【更多精采内容,详见新生报之《养生文化报》】 健康医药精采内容,详见台湾新生报网站