2015-01-02 整理记者吴佳珍

心脏放置血管支架，术后需服用抗血小板药物，是抗凝血药物的一种，主要是避免血栓，却可能造成出血风险，因此在动手术时，医师会建议停药，避免术后出血严重；但要视支架数目、类型、位置及手术类别，来评估是否停用药物。

一般来说，传统型的心脏血管支架，术后三个月内没发生血栓现象，表示血管内皮细胞覆蓋支架的程度良好，暂时停药的风险小。

若是涂药心脏支架，则需较长的观察时间，约9个月至1年，才能对停药后的血栓风险比较放心。

白内障患者接受人工水晶体置换手术，通常出血量较少，即使没有停用抗血小板药物，出血状况通常在可控制范围，但为保险起见，有些医师还是建议先停药。

读者在多年前放置心脏血管支架，如果一直以来都未出现血栓现象，暂时停用抗血小板药物，应不会造成太大问题；若动手术需要空腹，糖尿病药物也要暂时停用，但其他慢性病用药则必须持续服用。

老人家有时不清楚哪些药该停，哪些药继续吃，家人最好从旁协助分辨，或带着所有药物去寻求药师协助，也可以拨打药袋上的咨询电话，描述药品外观或名称，进一步向药师确认，以免顾此失彼。

老人须先将自身状况、正在使用的药物告知医师，家人可协助先将同时间需服用的药品以小药袋或药盒分装，并注明时间，建立完整的用药纪录。

（咨询三总心脏内科主治医师朱凯民、咨询新光医院药剂部主任王春玉）