2015-01-08 記者黃玉芳／台北報導

常用的感冒藥有兒童製劑，不少診所卻仍以成人藥丸磨粉，小兒科醫師表示，都是為了成本考量。

健保署醫審及藥材組專門委員陳尚斌表示，不是所有藥品都能製成兒童製劑，但有兒童製劑的用藥，健保鼓勵診所對12歲以下病患開立兒童製劑，只要開一瓶以上，每張處方箋多27元到57元的給付，或是依實際藥價向健保署核實申報。

不過兒科醫學會秘書長李秉穎表示，健保雖然鼓勵兒科醫師開立兒童製劑，但是卻沒有足夠的給付誘因。目前診所在申報藥費的時候，多採取「簡表申報」，不管用什麼藥，健保只給付22元的藥價。

醫師籲健保合理給付

他指出，兒童製劑藥價較高，抗生素一瓶上百元，健保多給的給付僅杯水車薪，改採核實申報又會增加人工作業，因此診所會選擇成分一樣、成本較低的成人藥，磨成粉給小孩吃。

李秉穎說，除了感冒用藥磨粉，兒童製劑慢慢退出市場的問題愈來愈嚴重，健保近幾年大砍藥價，壓縮藥廠的利潤空間，例如小朋友中耳炎常用的原廠抗生素「欽納特」，只能改用成人藥磨粉。他認為要鼓勵兒童製劑，也要給予合理給付。

衛福部：考慮公布診所

至於診所常見以藥品明細和收據二合一，衛福部食藥署藥品組科長張馨文說，後續再研擬措施，鼓勵診所改善藥袋標示。藥品磨粉除了分裝不均，也有污染疑慮，考慮透過公布使用兒童製劑的診所名單，讓家長就醫時參考。