【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】天冷突然眼歪嘴斜，小心「鬼吹風」上身，主持人蔡康永也曾深受其害。1名48歲陳先生，連日加班後突然出現左臉眼睛無法閉合、嘴角下垂等顏面神經失調症狀，一度懷疑自己是否中風。所幸，經中醫師診斷，發現為病毒感染引起的顏面神經麻痺「貝爾氏麻痺」所致，經針灸治療及服用中藥後，左眼已可閉合，經神經內科檢查功能已恢復7成，目前仍持續進步中。 歲末壓力大！「貝爾氏麻痺」患比例增 台北市立聯合醫院中醫科主治醫師林佳瑩表示，年關將近，學生、上班族在學期末成績結算、年度總整需求下，承受的壓力大為增加。再加上，天氣寒冷等因素催化，近期因突發性眼歪嘴斜問題，而擔心是中風所致，前來就診的患者越來越多。 林佳瑩中醫師強調，若出現臉部出現嘴歪、眼睛無法完全閉合等症狀，但沒有合併出現手足肢體活動障礙或麻木症狀或意識障礙時，就可排除是中風因素導致；可能是罹患顏面神經麻痺，其中又以俗稱「鬼吹風」的周邊型顏面神經麻痺中的「貝爾氏麻痺」(Bell’s palsy) 最為常見。 「貝爾氏麻痺」臉歪嘴斜！蔡康永曾受其害 事實上，「貝爾氏麻痺」是相當常見的顏面神經麻痺疾病，平均10萬人中就有15到30個病例，任何年齡均可能發生，男女發生率相同，就連主持人蔡康永也曾深受其害。雖然發病的具體原因仍不明確，但是多數患者有晚睡、作息不規律、壓力大等導致免疫力低下的共同處。 「貝爾氏麻痺」主要症狀為嘴歪、眼睛無法完全閉合、額頭抬眉紋消失、嘴巴緊閉鼓氣時會漏氣現象、流眼淚、味覺障礙、喝東西口水會流出來等問題。所幸，多數患者在接受適當治療、休養後，約80％病人皆能完全恢復。 「貝爾氏麻痺」不卡卡！中醫針灸緩不適 至於治療上，林佳瑩中醫師表示，「貝爾氏麻痺」相當於中醫所說的「邪中經絡」。由於正氣不足、脈絡空虛，導致風邪入侵人體經絡，使氣血受阻，與患者常於加班、感冒過後等體力較不足情況下發病相符。 建議患者一旦發病可先找神經內科檢查，並配合中醫針灸治療，針對地倉、頰車、太陽、攢竹、顴髎、上關、下關等臉部穴位著手，往往能在2、3次針灸療程後，便能顯著改善患者眼歪嘴斜情況。 【中醫師小叮嚀】： 預防勝於治療！想要避免「貝爾氏麻痺」早上門，除了平日需注意壓力來源外、避免晚睡等會造成免疫力低下的危險因子也相當重要。特別是，冬天氣溫溫差大，若自覺身體狀況出現異狀，要避免出入公眾場所，也能減少發病機率。

【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】網路上盛傳「咳嗽喝杏仁茶好的快」的說法，但是，紅極一時的大陸宮廷劇《後宮甄嬛傳》中，卻讓失寵被打入冷宮的嬪妃吃毒杏仁自殺，到底是怎麼回事呢？中醫師表示，杏仁又可分為甜杏仁、苦杏仁2種，效果大不相同。甜杏仁低毒、能藥食兼用；而苦杏仁雖然毒性較高，但是正確調製，藥效卻較強。 甜杏苦杏大不同！苦杏含毒量較高 台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，甜杏仁、苦杏仁兩者皆有潤肺養顏、止咳祛痰、潤腸通便的作用，但苦杏仁的毒性卻是甜杏仁30倍左右；成人1次只需吃40到60粒、兒童10餘粒苦杏仁，即可能因氫氰酸化合物攝取過量引起中毒。 導致苦杏仁含有毒性的原因，主要是因苦杏仁含內所含的杏仁苷，受到杏仁中苦杏甙酶的水解後，會產生氫氰酸化合物引發中毒，出現抑制人體細胞內氧化、麻痹呼吸中樞的情形，導致腹瀉、中樞神經系統損害、心臟麻痺等不適發生，嚴重甚至可能致死，不可不慎！ 為防止誤食中毒的情形發生，現今多數中藥行所出售的杏仁多半以低毒、能藥食兼用的甜杏仁佔多數，加上毒性較高的少量苦杏仁，依照一定比例混合所製，以減少危險的發生。 甜杏仁無毒大口吃？每日30公克恰恰好 苦杏仁中的苦杏仁甙含量一般約為3％，而甜杏仁中含量為0.11％左右，相差約為30倍。因此，市售常見以甜杏仁作為乾果，或製成杏仁茶、杏仁奶、杏仁露等相關食品食用，一般是非常安全的。 雖然甜杏仁對人體有潤肺養顏、止咳祛痰、潤腸通便等效果；能取代日常膳食中低營養密度食品，達到降低血液膽固醇，並保持心臟健康，且毒性約只有苦杏仁的30分之1不到。但由於杏仁屬於堅果種子類的一種，熱量、脂肪含量偏高，仍不適合大量食用，建議每日以30公克為限較為適宜。 杏仁苷治療惡性腫瘤　中醫炮製減毒性 不過，周宗翰中醫師指出，苦杏仁雖有一定的毒性，但在中醫理論中，苦杏仁若使用得宜，相對於甜杏仁來說，治療效果將高出許多。且根據現代醫學研究發現，苦杏仁中的毒性成分苦杏仁甙在藥理上，由於能抑制人體細胞內的氧化作用，對於治療惡性腫瘤有一定的效果。 雖然苦杏仁在使用劑量的拿捏上，需非常小心謹慎。但現代研究證明，透過中醫藥傳統沸水煮（8～30分鐘）、去種皮、曬乾，或去皮炒等炮製過程，特別是乾炒和煎煮步驟後，確實能有效地減低苦杏仁甙酶的活性，減少氫氰酸化合物的產生。 再加上，中醫對苦杏仁的用量和用法有嚴格的控制，如用藥量每次為3至9公克，每日不超過2次，用法上則要求以煎服為宜，不主張作散劑吞服，更嚴禁將苦杏仁當乾果食用等禁忌，皆有助降低食用苦杏仁而中毒的風險。 咳嗽喝杏仁茶？痰少而黏的燥咳者較佳 至於網路上盛傳「咳嗽喝杏仁茶好的快」的說法，周宗翰醫師表示，為避免殘留毒性的可能，杏仁茶的的原料多以甜杏仁為主。但透過飲用杏仁茶來舒緩症狀、潤肺生津，達到改善病症的作用，只適合痰少而黏的燥咳者食用，並非所有有咳嗽問題的患者皆適宜。再加上一般市售的加工甜杏仁茶大多都是經化學加工所製，杏仁原料本就較少，且添加大量的砂糖、果糖提味，大量飲用不僅無法有效舒緩咳嗽不適，還可能因過於甜膩助濕生痰，使咳嗽症狀更為惡化。 【中醫師小叮嚀】 周宗翰中醫師建議，服用杏仁茶前，除了先了解個人體質是否合適外，同時也要選擇商譽良好、確實使用杏仁加工的商家，否則不僅無法達到預期的效用，還可能喝下一堆化學物質，造成身體負擔。

（健康醫療網／記者郭庚儒報導）一名75歲的老翁，日前皮膚起紅疹、乾癢，以為是沾上了髒東西，刻意買了藥皂搓洗；不料，皮膚竟出現乾裂症狀，他才趕緊至醫院就診，檢查發現罹患了冬季癢。皮膚科醫師指出，冬季癢是冬天常見的皮膚疾病，過度清潔皮膚恐導致病情加重。 耕莘醫院皮膚科主任王佳珍表示，冬天溫度、濕度驟降，汗腺及皮脂腺分泌功能降低，皮膚油脂容易快速流失而變得乾燥，造成乾燥性皮膚炎或缺脂性皮膚炎，就是俗稱的冬季癢，好發於中老年人，以及乾性膚質者，如異位性皮膚炎、魚鱗癬的患者。 王佳珍強調，當皮膚太過乾燥，會出現紅色網狀或形狀不規則的脫屑、裂紋，而引起搔癢感，若不小心抓傷可能產生細菌感染，最容易發生於小腿前側，嚴重會擴及大腿、手臂，甚至全身。 王佳珍建議，這類患者應避免過度清潔皮膚，冬天可以減少洗澡次數，洗澡時皮膚乾燥處可只用清水洗，水溫不宜太熱、也不要洗太久，若使用清潔沐浴恐洗掉油脂，洗澡後記得塗抹保濕產品。

（中央社記者龍珮寧台北18日電）禽流感相關接觸人員健康監測最新統計，7縣市1166人，32人出現症狀，檢驗後，22人排除感染，其餘正在採檢或觀察當中。 國內禽場爆發大規模H5N2、H5N8禽流感，疾管署副署長莊人祥說，依新型A型流感傳染病防治工作手冊中的「動物流感疫情人員防治指引」標準作業程序，對禽場、防疫人員健康等相關接觸者進行10天健康追蹤。 他說，目前已列冊並對相關的1166人進行健康追蹤，當中有32人出現類流感症狀，有22人已經排除感染，其餘正在採檢或是觀察當中。 疾管署呼籲，民眾前往禽流感流行地區勿走私及接觸禽鳥，尤其切勿撿拾禽鳥屍體，食用雞、鴨、鵝及蛋類要熟食，接觸生鮮、禽肉或蛋應清洗乾淨，並落實洗手等個人衛生措施。 烹煮上，世界衛生組織建議，只要以攝氏70度以上的高溫烹煮禽肉，就可讓禽流感病毒不活化，因此，民眾食用禽肉及蛋類食品要徹底煮熟，料理後也要立即洗手、清理刀具，砧板也要徹底清洗後才能再度使用。1040118 新聞相關影音 防疫總動員桃園市大園區一心屠宰場鵝隻遭驗出感染H5型禽流感，防疫人員17日撲殺2萬2000隻。（楊明峰攝） Close Previous image Next image

一位50歲的陳先生，騎單車跌倒，門牙整顆脫落，經過醫師搶救，將此顆門牙完好如初的植回，不需要做人工植牙。醫師提醒，保存脫落的牙齒，不要放在水中或 用衛生紙包住，這都可能傷害牙周細胞；建議保存在生理食鹽水、牛奶或含在口中， …（健康醫療網／記者林怡亭報導）一位50歲的陳先生，騎單車跌倒，門牙整顆脫落，經過醫師搶救，將此顆門牙完好如初的植回，不需要做人工植牙。醫師提醒，保存脫落的牙齒，不要放在水中或用衛生紙包住，這都可能傷害牙周細胞；建議保存在生理食鹽水、牛奶或含在口中，透過保濕減緩牙周細胞快速萎縮，可增加植牙成功率。 收治該病患的衛生福利部豐原醫院牙科主任黃廷芳表示，由於陳先生的牙齒結構完整，因此試著將其接回，結果手術相當成功，經過1年的追蹤，患者的牙色未改變，且咬合咀嚼都沒問題！ 黃廷芳指出，牙齒若脫離齒槽骨越久，種回去的難度越高，一般超過2小時，牙根表面的牙周細胞會漸漸壞死，成功率也會降低，有些醫師會直接放棄。要接回牙齒的關鍵在於，牙齒結構要完好如初，且齒槽骨也完整，一旦齒槽骨或門牙受損，恐怕無法順利接回。 由於陳先生的牙根還有牙周細胞，重新植入齒槽固定，可讓細胞再生，自體牙齒也不會有排斥問題，多半能成功。他的門牙植回後，用鋼線固定約兩周，這段期間，他很應注意飲食，避免咬硬的東西，防止牙齒碰撞搖晃。 豐原地區有東豐及后豐鐵馬道，常有單車騎士摔車而撞掉門牙，黃廷芳說，有位騎士曾撞斷6顆牙，但未將牙齒撿回，到院後再回現場找，最後也成功種回。還有一位6歲女童，才剛換掉乳牙且長好門牙，但因為玩耍碰撞造成整顆門牙脫落，一個星期之後，才到院希望能設法種回。小妹妹的牙齦一度發炎，透過過牙根尖手術和消炎後，同樣成功種回門牙。

胃食道逆流屬於文明病，好發青壯族群，不可小覷。【華人健康網記者張世傑／台北報導】胃食道逆流症屬於慢性疾病，根據以往門診經驗，每年農曆春節連續假期前後，求診病例有明顯大幅增加趨勢。醫師指出，飲食控制與生活調整是改善病灶的重要方法，若延宕治療易引起食道癌，千萬不可輕忽；建議民眾平日應少喝咖啡、甜食飲品外，可利用5項簡單原則預防，有效緩解病灶惡化與發生的風險。 奇美醫學中心肝膽胃腸科主治醫師謝秉欣指出，胃食道逆流好發青壯族群，臨床上，若有胸口灼熱感（俗稱火燒心），或胃酸逆流的不適，可稱為廣義的胃食道逆流症，但若因胃酸及內容物逆流至食道，引起食道黏膜受損、發炎、潰瘍或出血等，則可稱之為逆流性食道炎，或糜爛性食道炎。 胃食道逆流　常見4大現象 1.發作時機：三餐飯後、躺平的時候或是彎腰的時候。 2.常見症狀：胃酸逆流，也就是胃的內容物倒流到咽喉。逆流上來的東西可以很酸，也可以不酸。如果很酸的時候，就是俗稱的溢赤酸。 3.吞嚥異常：有些人可能會覺得胸口後方或是喉嚨卡卡的。或著有一種怎麼吞都吞不下去的感覺。 4.咳嗽胸痛：除咳嗽之外，有些病人會以胸痛來表現，常常因胸痛而反覆急診或至心臟科門診，檢查心電圖和抽血卻又一無所獲。經過一連串檢查排除心臟問題之後，才發現原來是胃食道逆流在作怪。 誘發胃食道逆流　3大因素 1.飲食：包括熬夜時大家最愛喝的咖啡，好友相聚時總少不了的酒精，女性朋友們最愛的巧克力或甜食，還有過年時一定會吃到的高油飲食。 2.藥物：包括某些降血壓藥、心臟用藥或是黃體素等荷爾蒙類藥物； 3.抽菸：不論是哪一種菸，或是戒菸時會使用的尼古丁貼片，都有可能會誘發胃食道逆流。 對醫師來說，治療胃食道逆流有3大目標，包括減輕症狀、控制食道受損和預防食道癌等併發症產生。對民眾來說，治療胃食道逆流則是得靠生活習慣的調整和飲食控制。 防胃食道逆流　5小撇步有效 1.減輕體重：根據研究，體重稍微過重的人（BMI值介於25至30）罹患胃食道逆流的比例是正常人的1.4倍。而中度過重的人(BMI值30以上)罹患胃食道逆流的比例，更是正常人的2倍。 2.飲食控制：包括避免咖啡、酒精、巧克力和甜點。蔬果類則應避免番茄、柑橘、洋蔥或薄荷類食物；少吃不易消化的高脂肪食物：如炸雞腿、煎魚、薯條、油飯、全脂牛奶。 3.飲食原則：應採取少量多餐，及一餐只吃7分飽的原則。 4.少吃宵夜：睡前2小時勿進食，飯後不躺沙發。 5.床頭抬高：抬高的幅度視情況而定，一般約為2個拳頭高。 【醫師提醒】： 一旦發生胃食道逆流，如果沒有好好控制，造成疾病慢性化，就有可能產生各種併發症，包括慢性咽喉炎、聲音沙啞、食道潰瘍及狹窄等。更嚴重的可能會產生一種名為巴瑞氏食道的癌前病變，甚至惡化為食道癌。據統計，巴瑞氏食道病人每年有1/1000至5/1000的罹癌率。胃食道逆流雖然不是重大疾病，但也不能等閒視之。

2015-01-15 記者陳麗婷／台北報導 不少民眾腰痠背痛、關節痛不就醫，自己買止痛藥吃，很可能吃出問題。 報系資料照 分享 亂吃止痛藥當心破壞腎功能、增加泌尿道上皮細胞癌機率。新光醫院外科部部長黃一勝表示表示，台灣一年約新增3500例泌尿道上皮細胞癌患者，洗腎病人發生泌尿道上皮癌機率是一般人30到40倍，呼籲勿亂服藥，出現無痛性血尿應該盡快就醫。 一名76歲婦人過去為了緩解關節痛，長期每天吃止痛藥，卻導致腎功能受損，五年前開始洗腎，幾個月前發現尿道分泌物帶血，檢查竟是泌尿道上皮癌。 黃一勝表示，若亂吃止痛藥或來路不明中草藥，未來洗腎機率比一般人高48倍。很多老人家腰痠背痛、關節痛不就醫，自己買止痛藥吃，很可能吃出問題。像這名婦人長期吃止痛藥，日前就醫後透過膀胱鏡、輸尿管鏡、電腦斷層等檢查，發現膀胱及左側輸尿管有腫瘤，切片診斷為泌尿道上皮癌。 因考量患者年紀較大，傳統手術傷口較大，且洗腎病人沒有小便，術後點滴施打量較難控制，後來採用達文西機器人微創根除手術，切除左腎、輸尿管及膀胱、卵巢和子宮共五個器官，腫瘤也順利切除，術後兩、三天病患已能進食，七天後出院。 黃一勝說，亂吃止痛藥、來路不明中草藥，除了可能洗腎，還會造成泌尿道上皮細胞惡性化，發生部位包括膀胱、腎盂、輸尿管等，洗腎病人泌尿道上皮癌侵犯腎盂或輸尿管的機率比一般人高，臨床主要症狀是無痛性血尿，且通常會在洗腎四到六年後發生，民眾不能輕忽，有症狀要盡快就醫。