天氣又冷又乾，不少民眾最近都因為冬季癢而去求診，耕莘醫院皮膚科主任王佳珍指出，當皮膚太過乾燥，就會有紅色網狀或形狀不規則的脫屑或裂紋而引起癢感，有時會伴隨抓痕，甚至在抓傷處產生續發性細菌感染，其中小腿前側是最好發的部位，嚴重的話也會擴及大腿、手臂，甚至全身，尤其到了晚上睡覺時奇癢無比，相當難受。 她建議民眾冬天乾冷，沐浴次數可以減少，水不要太熱也不要洗太久，皮膚乾燥處只用清水洗，泡溫泉的次數也應酌量，沐浴後擦保濕用品，室內若用暖氣，可在牆角放一盆水以維持溼度，衣物以棉質衣料為主，避免毛質，可減少皮膚刺激；若出現症狀要馬上看醫生，不要亂抓以免細菌感染。

2015-01-15 記者修瑞瑩／台南報導 台南市1名60多歲女子為了治療香港腳，服用抗黴菌藥物，加上平日長期服用降血脂藥物，產生交互作用，罹患橫紋肌溶解症，經緊急洗腎，目前恢復良好。 成大醫院藥劑部藥師李惠娟表示，抗黴菌藥物經過肝臟代謝，容易與其他經由肝代謝的藥物產生交互作用，兩者併用時常會發生問題，造成藥害的機率，僅次於抗凝血藥物，但許多民眾都未注意。 這名患者最近因為肌肉疼痛、噁心、虛弱、無尿而到成大治療，醫師檢查後發現是橫紋肌溶解症，但患者並沒有突然大量運動，而懷疑是用藥造成。經查患者平日服用降血脂藥物史塔汀 (statin)，最近因為長期香港腳困擾，到診所就醫，醫師開給口服的抗黴菌藥物，患者吃了沒幾天，就出現發燒、疲倦狀況，後來尿液顏色變深，甚至無尿，才緊急就醫。 李惠娟表示，史塔汀藥物使用普遍，過去不少人了解與葡萄柚或紅麴等併用時，會有不良反應，卻未注意到與抗黴菌藥也會發生問題。不只與史塔汀，其他像是心血管藥物與抗黴菌藥物併用時，也都會出問題；例如降血壓藥物併用抗黴菌藥，會使血壓降太低。

冬季氣溫和環境相對濕度偏低，每天飲用滋陰效果的茶飲，有助預防肌膚乾燥。【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】癢癢癢！每當低溫來襲，全身就像長著跳蚤般乾癢無比嗎？可能是皮膚太過乾燥，角質代謝差，出現俗稱的「冬季癢」！中醫師表示，減輕皮膚乾癢和脫屑，除了做好肌膚層的保濕，體內保濕工作更少不得，每天飲用滋陰潤肌茶，可讓水分從體內傳輸至皮膚，減少乾癢搔抓的不適。 鹿港基督教醫院中醫科主治醫師董懿容表示，冬季氣溫低，人體血液循環變慢，皮膚角質代謝也跟著變差，加上空氣中水分減少、相對濕度較低，因皮膚鬧脾氣、乾癢脫皮的患者人數增加，尤以皮膚油脂較少的中老年人特別明顯。 改善冬季乾癢分體質　陰虛、血虛大不同 這群罹患冬季癢的患者，普遍屬於「陰虛」和「血虛」體質，共同症狀是皮膚乾燥、發癢、皮膚無光澤，嚴重會有角質代謝異常的脫屑現象。不同的是，陰虛體質的冬季癢會隨時間而加重症狀，且常伴隨睡眠品質差、口乾舌燥、火氣大、眼睛乾澀、腰痠等症狀；血虛體質則常合併有面黃無力、容易疲勞等表現，通常屬於冬季癢疾病初期，另女性生理期過後也常出現血虛現象。 中醫臨床治療冬季癢需視體質做調理。陰虛體質著重養陰潤肺，常用沙參麥冬湯處方，再視個人皮膚乾癢情況，加減玉竹、百合、防風等藥材。血虛體質者側重於養血潤膚，可以四物湯搭配潤膚藥為基礎處方，再視症狀表現，加減使用地膚子或白蘚皮以緩解皮膚熱腫，添加苦參根和黃柏以改善紅熱症狀和皮膚組織滲出液，另可加入白芷、荊芥和防風等中藥材祛風。 從體內開始補水　防冬季乾癢喝這茶 改善冬季癢症狀或預防發作，除了可由中醫師針對個人體質調配用藥，董懿容中醫師建議一般人平常也可用百合、玉竹、沙參等滋陰中藥材，煮成茶飲或湯品，每天飲用能保養肌膚，預防乾燥和搔癢等不適。 【滋陰護膚茶】 ● 材料：百合3錢、玉竹3錢、沙參5錢、水500-600c.c.。 ● 作法：材料洗淨後放入鍋中，加水，大火煮沸後轉中小火，續煮15至20分鐘，每天飲用1次即可。 ● 說明：此湯品有滋陰潤膚的效果，適合一般人飲用，但因玉竹和沙參取自植物的根部，需久煮才能使藥性溶出，發揮應有的保健效果。 ● 備註：除了肌膚容易乾燥發癢之外，若常合併有消化不良的情況，可以上述保養茶配方為基礎，增加2錢陳皮一起煮；若帶有一點血虛症狀，如精神乏力、臉色差，則可在上述材料中加入1錢當歸、3錢黃耆、3錢紅棗，增加補氣和養血。

（健康醫療網／記者郭庚儒報導）44歲的張先生，原本體重高達134公斤，日前不明原因腰痛、微燒，自行吃藥緩解；不料，體重急速下降，4個月內爆瘦50公斤，他以為自己罹癌，檢查卻未發現腫瘤，經過多次轉診檢查，最後在泌尿科才確診，罹患了罕見的黃色肉芽腎盂腎炎。 張先生說，起初右側腰部偶爾痠痛，以為是扭到腰不以為意，後來有輕微發燒現象，自行買了退燒藥吃，沒想到體重以每個月10公斤速度下降，才驚覺有異，以為自己罹患大腸癌，至大腸直腸外科檢查卻正常，又轉診至新陳代謝科、身心醫學科等，最後在泌尿科才檢查發現，原來是腎結石。 收治這位張先生的台北慈濟醫院泌尿科主治醫師劉英博表示，該男子體重下降的情形遲遲未改善，經由腹部超音波發現，其腎臟腫大至正常人1倍大，原來是腎結石掉入泌尿道導致阻塞，卻因延誤治療變成罕見的黃色肉芽腎盂腎炎，發現時右腎已充滿膿瘍，必須摘除。 劉英博強調，腎結石引發黃色肉芽腎盂腎炎，機率約1％，情形相當罕見，且初期症狀不明顯，只有輕微的腰痛、發燒，等到體重急速下降時病情已很嚴重，提醒民眾有不明原因腰痛及腎結石者，應至醫院定期追蹤檢查。

（健康醫療網／記者許碩穎報導）冬天好冷！只想吃吃喝喝不想動，但長時間不動，又再加上天氣寒冷，很容易讓人血液不循環，進而導致筋骨痠痛。中醫師劉建忠說，透過自我按摩穴位加上食補，除了能夠舒緩不適，又能補氣血，可說是一舉兩得！ 中醫師劉建忠表示，中醫認為，經脈貫通上下，溝通內外，是經絡系統中縱行的主幹，因身體的經絡相貫，透過循行將體內的五臟六腑與體外三百多個特定的穴道連結在一起，就能透過按壓穴道來紓解痠痛。要做到補氣血，除了按壓穴位外，最好能搭配中藥食補，例如杜仲、當歸與何首烏都是不錯的選擇。 劉建忠醫師推薦，常按身體五穴位，可促進血液循環，補充氣血。 一、 合谷穴：位在第一、二掌骨之間，兩骨相合(虎口)處，形狀如山谷的地方，所以名為合谷。循行經大腸經與肩膀，所以便秘者與肩頸痠痛者可多按此穴位。 二、 血海穴：位在膝蓋內側(膝窩)處，可幫助血液循環，循行經過脾經，可改善女性經痛與腰軟無力的問題。 三、 足三里：膝蓋下約四指處即為足三里穴，許多人稱之為「強壯穴」，多案可強身健體，循行經胃經，可以改善胃脹氣等腸胃問題。 四、 太衝穴：腳的大拇指和第二指交界處，循行經肝經，對於解尿不順、不乾淨、子宮下垂常有重墜感的女性能夠有效地緩解。 五、 內關穴：手腕橫紋正中央，沿著兩條筋的中間往上約三手指寬處，多按摩此穴位可改善中氣不足，且常按可保養心臟與肝臟，有心定、安神之效。 穴位按摩手法以「掐」、「揉」最為常見。掐，有針灸之效果，是指以針刺或火灸人體穴位來治療疾病；「揉」則是類似推拿，以疏通患者經絡，促使氣血運行，調整五臟六腑的功能，增強人體抗病能力，從而達到治癒病痛的目的。劉建忠醫師說，按摩穴位要掌握「頻率、時間、程度」三原則，建議可早、中、晚按摩，每次十秒，按到有感覺即可。而對於某些「肌痛點」，有些人的反應可能會較為明顯，所以按摩時感到稍痛即可。 劉建忠醫師叮嚀，孕婦在孕期間應避免針灸，但可按摩，按摩時避開至陰穴(在腳的小指頭指甲根旁)，此穴位會刺激子宮。而高血壓患者以穩定血壓為優先，避免按壓缺盆穴(鎖骨上窩內，窩凹陷如盆而得名)，此穴位會使血壓上升。

2015-01-11 記者黃文彥／台北報導 健保署公布前年國人十大用藥排行，其中降糖尿病藥物排第一，一年吃掉超過四億五千萬顆；便秘軟便及消脹氣藥在排行榜中就占了三項。 十大用藥排行中，有四項是三高用藥，治療高血壓的AMLODIPINE一年消耗三億五千萬顆，排行第二名。具軟便及抑制胃酸的氧化鎂，國人一年吃掉三億顆。 治療脹氣與便秘的藥物也多種入榜，顯見飽受腸胃道問題所苦的人不少。其中治療便秘問題的SENNOSIDE，如「便通樂」及「仙塞落」，用量甚至比佐配眠的安眠藥還多。 值得注意的是，近年國人便秘用藥成長快速，二○一一年吃掉一億五千萬顆，到了二○一三年已吞掉一億七千萬顆，兩年成長幅度達一成。 健保署醫審及藥材組研究員陳尚斌表示，軟便與便秘用藥擠進前十大，反映國人生活習慣改變，包含飲食、壓力、睡眠都可能導致便秘人口增加。 新光醫院家醫科主治醫師江柏欣表示，便通樂這類藥物可刺激腸道蠕動，門診中便秘是常見疾病，尤其老年及女性族群居多。 膳食纖維不足是造成便秘主因，加上久坐少動，但藥物只治標不治本，有時改善生活習慣，便秘就可不藥痊癒。 雖然常見用藥的消耗量驚人，但價格不高，以氧化鎂為例，一顆零點一元；至於降高血壓的AMLODIPINE一顆約六到八元，雖價格不貴，但因服用人口多，一年還是花掉健保約卅億元。

2015-01-11 採訪整理：記者黃玉芳 抗組織胺治鼻水 分享 用途：流鼻水、過敏導致的皮膚搔癢、蕁麻疹 副作用：嗜睡、有時會便秘、想解尿解不出來、口鼻及女性陰道黏膜乾燥 注意事項：吃抗組織胺後，應避免開車、操作精密器械等需專注力的工作。 專家的話：早晚溫差大，不少人一起床猛打噴嚏、鼻水停不了，或是蕁麻疹全身搔癢，這時服用的鼻炎錠等藥物，就是抗組織胺，有些綜合感冒藥為了治療流鼻涕，也會含有抗組織胺。 抗組織胺的副作用不少，例如會使得口鼻黏膜乾燥，但只要多喝水或多吃維他命、維他命C發泡錠等，就可以緩解，一旦停藥後，症狀也會消失。 吃抗組織胺容易昏昏沈沈的，因此如果老人家服用含有抗組織胺成分的藥物，因長輩常有半夜起床上廁所的習慣，要特別小心跌倒。有些人服抗組織胺藥物後，會有光敏感症狀，曬太陽會紅、癢，若發現有這種現象，外出可穿長袖避曬。 為了避免嗜睡，現在推出了新一代抗組織胺，但目前是處方藥，而且要避免跟葡萄柚汁併服。另外要注意的是，有些人因感冒時流鼻水症狀特別嚴重，但如果服用的綜合感冒藥中已經含有抗組織胺成分，再另外服用鼻炎錠，劑量會過高，最好先請教藥師。 很多人會把沒吃完的藥錠留下來，提醒若藥物外觀有變化就不要再服用，拆開包裝後也要記得標明保存期限，超過期限可送到附近藥局回收。 諮詢專家：厚德藥局藥師林信安  採訪整理：記者黃玉芳