天气又冷又干，不少民众最近都因为冬季痒而去求诊，耕莘医院皮肤科主任王佳珍指出，当皮肤太过干燥，就会有红色网状或形状不规则的脱屑或裂纹而引起痒感，有时会伴随抓痕，甚至在抓伤处产生续发性细菌感染，其中小腿前侧是最好发的部位，严重的话也会扩及大腿、手臂，甚至全身，尤其到了晚上睡觉时奇痒无比，相当难受。 她建议民众冬天干冷，沐浴次数可以减少，水不要太热也不要洗太久，皮肤干燥处只用清水洗，泡温泉的次数也应酌量，沐浴后擦保湿用品，室内若用暖气，可在墙角放一盆水以维持溼度，衣物以棉质衣料为主，避免毛质，可减少皮肤刺激；若出现症状要马上看医生，不要乱抓以免细菌感染。

2015-01-15 记者修瑞莹／台南报导 台南市1名60多岁女子为了治疗香港脚，服用抗霉菌药物，加上平日长期服用降血脂药物，产生交互作用，罹患横纹肌溶解症，经紧急洗肾，目前恢复良好。 成大医院药剂部药师李惠娟表示，抗霉菌药物经过肝脏代谢，容易与其他经由肝代谢的药物产生交互作用，两者并用时常会发生问题，造成药害的机率，仅次于抗凝血药物，但许多民众都未注意。 这名患者最近因为肌肉疼痛、恶心、虚弱、无尿而到成大治疗，医师检查后发现是横纹肌溶解症，但患者并没有突然大量运动，而怀疑是用药造成。经查患者平日服用降血脂药物史塔汀 (statin)，最近因为长期香港脚困扰，到诊所就医，医师开给口服的抗霉菌药物，患者吃了没几天，就出现发烧、疲倦状况，后来尿液颜色变深，甚至无尿，才紧急就医。 李惠娟表示，史塔汀药物使用普遍，过去不少人了解与葡萄柚或红曲等并用时，会有不良反应，却未注意到与抗霉菌药也会发生问题。不只与史塔汀，其他像是心血管药物与抗霉菌药物并用时，也都会出问题；例如降血压药物并用抗霉菌药，会使血压降太低。

冬季气温和环境相对湿度偏低，每天饮用滋阴效果的茶饮，有助预防肌肤干燥。【华人健康网记者骆慧雯／台北报导】痒痒痒！每当低温来袭，全身就像长著跳蚤般干痒无比吗？可能是皮肤太过干燥，角质代谢差，出现俗称的「冬季痒」！中医师表示，减轻皮肤干痒和脱屑，除了做好肌肤层的保湿，体内保湿工作更少不得，每天饮用滋阴润肌茶，可让水分从体内传输至皮肤，减少干痒搔抓的不适。 鹿港基督教医院中医科主治医师董懿容表示，冬季气温低，人体血液循环变慢，皮肤角质代谢也跟着变差，加上空气中水分减少、相对湿度较低，因皮肤闹脾气、干痒脱皮的患者人数增加，尤以皮肤油脂较少的中老年人特别明显。 改善冬季干痒分体质　阴虚、血虚大不同 这群罹患冬季痒的患者，普遍属于「阴虚」和「血虚」体质，共同症状是皮肤干燥、发痒、皮肤无光泽，严重会有角质代谢异常的脱屑现象。不同的是，阴虚体质的冬季痒会随时间而加重症状，且常伴随睡眠品质差、口干舌燥、火气大、眼睛干涩、腰酸等症状；血虚体质则常合并有面黄无力、容易疲劳等表现，通常属于冬季痒疾病初期，另女性生理期过后也常出现血虚现象。 中医临床治疗冬季痒需视体质做调理。阴虚体质着重养阴润肺，常用沙参麦冬汤处方，再视个人皮肤干痒情况，加减玉竹、百合、防风等药材。血虚体质者侧重于养血润肤，可以四物汤搭配润肤药为基础处方，再视症状表现，加减使用地肤子或白藓皮以缓解皮肤热肿，添加苦参根和黄柏以改善红热症状和皮肤组织渗出液，另可加入白芷、荆芥和防风等中药材祛风。 从体内开始补水　防冬季干痒喝这茶 改善冬季痒症状或预防发作，除了可由中医师针对个人体质调配用药，董懿容中医师建议一般人平常也可用百合、玉竹、沙参等滋阴中药材，煮成茶饮或汤品，每天饮用能保养肌肤，预防干燥和搔痒等不适。 【滋阴护肤茶】 ● 材料：百合3钱、玉竹3钱、沙参5钱、水500-600c.c.。 ● 作法：材料洗净后放入锅中，加水，大火煮沸后转中小火，续煮15至20分钟，每天饮用1次即可。 ● 说明：此汤品有滋阴润肤的效果，适合一般人饮用，但因玉竹和沙参取自植物的根部，需久煮才能使药性溶出，发挥应有的保健效果。 ● 备注：除了肌肤容易干燥发痒之外，若常合并有消化不良的情况，可以上述保养茶配方为基础，增加2钱陈皮一起煮；若带有一点血虚症状，如精神乏力、脸色差，则可在上述材料中加入1钱当归、3钱黄耆、3钱红枣，增加补气和养血。

（健康医疗网／记者郭庚儒报导）44岁的张先生，原本体重高达134公斤，日前不明原因腰痛、微烧，自行吃药缓解；不料，体重急速下降，4个月内爆瘦50公斤，他以为自己罹癌，检查却未发现肿瘤，经过多次转诊检查，最后在泌尿科才确诊，罹患了罕见的黄色肉芽肾盂肾炎。 张先生说，起初右侧腰部偶尔酸痛，以为是扭到腰不以为意，后来有轻微发烧现象，自行买了退烧药吃，没想到体重以每个月10公斤速度下降，才惊觉有异，以为自己罹患大肠癌，至大肠直肠外科检查却正常，又转诊至新陈代谢科、身心医学科等，最后在泌尿科才检查发现，原来是肾结石。 收治这位张先生的台北慈济医院泌尿科主治医师刘英博表示，该男子体重下降的情形迟迟未改善，经由腹部超音波发现，其肾脏肿大至正常人1倍大，原来是肾结石掉入泌尿道导致阻塞，却因延误治疗变成罕见的黄色肉芽肾盂肾炎，发现时右肾已充满脓疡，必须摘除。 刘英博强调，肾结石引发黄色肉芽肾盂肾炎，机率约1％，情形相当罕见，且初期症状不明显，只有轻微的腰痛、发烧，等到体重急速下降时病情已很严重，提醒民众有不明原因腰痛及肾结石者，应至医院定期追踪检查。

（健康医疗网／记者许硕颖报导）冬天好冷！只想吃吃喝喝不想动，但长时间不动，又再加上天气寒冷，很容易让人血液不循环，进而导致筋骨酸痛。中医师刘建忠说，透过自我按摩穴位加上食补，除了能够舒缓不适，又能补气血，可说是一举两得！ 中医师刘建忠表示，中医认为，经脉贯通上下，沟通内外，是经络系统中纵行的主干，因身体的经络相贯，透过循行将体内的五脏六腑与体外三百多个特定的穴道连结在一起，就能透过按压穴道来纾解酸痛。要做到补气血，除了按压穴位外，最好能搭配中药食补，例如杜仲、当归与何首乌都是不错的选择。 刘建忠医师推荐，常按身体五穴位，可促进血液循环，补充气血。 一、 合谷穴：位在第一、二掌骨之间，两骨相合(虎口)处，形状如山谷的地方，所以名为合谷。循行经大肠经与肩膀，所以便秘者与肩颈酸痛者可多按此穴位。 二、 血海穴：位在膝盖内侧(膝窝)处，可帮助血液循环，循行经过脾经，可改善女性经痛与腰软无力的问题。 三、 足三里：膝盖下约四指处即为足三里穴，许多人称之为「强壮穴」，多案可强身健体，循行经胃经，可以改善胃胀气等肠胃问题。 四、 太冲穴：脚的大拇指和第二指交界处，循行经肝经，对于解尿不顺、不干净、子宫下垂常有重坠感的女性能够有效地缓解。 五、 内关穴：手腕横纹正中央，沿着两条筋的中间往上约三手指宽处，多按摩此穴位可改善中气不足，且常按可保养心脏与肝脏，有心定、安神之效。 穴位按摩手法以「掐」、「揉」最为常见。掐，有针灸之效果，是指以针刺或火灸人体穴位来治疗疾病；「揉」则是类似推拿，以疏通患者经络，促使气血运行，调整五脏六腑的功能，增强人体抗病能力，从而达到治愈病痛的目的。刘建忠医师说，按摩穴位要掌握「频率、时间、程度」三原则，建议可早、中、晚按摩，每次十秒，按到有感觉即可。而对于某些「肌痛点」，有些人的反应可能会较为明显，所以按摩时感到稍痛即可。 刘建忠医师叮咛，孕妇在孕期间应避免针灸，但可按摩，按摩时避开至阴穴(在脚的小指头指甲根旁)，此穴位会刺激子宫。而高血压患者以稳定血压为优先，避免按压缺盆穴(锁骨上窝内，窝凹陷如盆而得名)，此穴位会使血压上升。

2015-01-11 记者黄文彦／台北报导 健保署公布前年国人十大用药排行，其中降糖尿病药物排第一，一年吃掉超过四亿五千万颗；便秘软便及消胀气药在排行榜中就占了三项。 十大用药排行中，有四项是三高用药，治疗高血压的AMLODIPINE一年消耗三亿五千万颗，排行第二名。具软便及抑制胃酸的氧化镁，国人一年吃掉三亿颗。 治疗胀气与便秘的药物也多种入榜，显见饱受肠胃道问题所苦的人不少。其中治疗便秘问题的SENNOSIDE，如「便通乐」及「仙塞落」，用量甚至比佐配眠的安眠药还多。 值得注意的是，近年国人便秘用药成长快速，二○一一年吃掉一亿五千万颗，到了二○一三年已吞掉一亿七千万颗，两年成长幅度达一成。 健保署医审及药材组研究员陈尚斌表示，软便与便秘用药挤进前十大，反映国人生活习惯改变，包含饮食、压力、睡眠都可能导致便秘人口增加。 新光医院家医科主治医师江柏欣表示，便通乐这类药物可刺激肠道蠕动，门诊中便秘是常见疾病，尤其老年及女性族群居多。 膳食纤维不足是造成便秘主因，加上久坐少动，但药物只治标不治本，有时改善生活习惯，便秘就可不药痊愈。 虽然常见用药的消耗量惊人，但价格不高，以氧化镁为例，一颗零点一元；至于降高血压的AMLODIPINE一颗约六到八元，虽价格不贵，但因服用人口多，一年还是花掉健保约卅亿元。

2015-01-11 采访整理：记者黄玉芳 抗组织胺治鼻水 分享 用途：流鼻水、过敏导致的皮肤搔痒、荨麻疹 副作用：嗜睡、有时会便秘、想解尿解不出来、口鼻及女性阴道黏膜干燥 注意事项：吃抗组织胺后，应避免开车、操作精密器械等需专注力的工作。 专家的话：早晚温差大，不少人一起床猛打喷嚏、鼻水停不了，或是荨麻疹全身搔痒，这时服用的鼻炎锭等药物，就是抗组织胺，有些综合感冒药为了治疗流鼻涕，也会含有抗组织胺。 抗组织胺的副作用不少，例如会使得口鼻黏膜干燥，但只要多喝水或多吃维他命、维他命C发泡锭等，就可以缓解，一旦停药后，症状也会消失。 吃抗组织胺容易昏昏沈沈的，因此如果老人家服用含有抗组织胺成分的药物，因长辈常有半夜起床上厕所的习惯，要特别小心跌倒。有些人服抗组织胺药物后，会有光敏感症状，晒太阳会红、痒，若发现有这种现象，外出可穿长袖避晒。 为了避免嗜睡，现在推出了新一代抗组织胺，但目前是处方药，而且要避免跟葡萄柚汁并服。另外要注意的是，有些人因感冒时流鼻水症状特别严重，但如果服用的综合感冒药中已经含有抗组织胺成分，再另外服用鼻炎锭，剂量会过高，最好先请教药师。 很多人会把没吃完的药锭留下来，提醒若药物外观有变化就不要再服用，拆开包装后也要记得标明保存期限，超过期限可送到附近药局回收。 咨询专家：厚德药局药师林信安  采访整理：记者黄玉芳