歲末年歡之際，各式聚會接踵而來，無論是公司尾牙或朋友聚會，總免不了要大吃一頓。其中又以菜式多樣、主打吃到飽的Buffet最受大家歡迎！【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】吃到飽就是一定要撈夠本？那你就錯了，門診發現，不少人在暴飲暴食吃到飽之後，不但腸胃飽嘟嘟，甚至引起嚴重腹脹、噁心、反胃，嚴重者會出現火燒心等胃食道逆流症狀，而立刻掛急診。其實，吃Buffet有順序撇步，才能保護腸胃。 吃大餐後「火燒心」？恐暴飲暴食惹禍 台北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主任陳冠仰醫師表示，人體消化系統的分泌可以分成3個進程：從看到食物、聞到飯菜香開始，就會分泌唾液，等到食物進入胃部及腸道後，會再分泌胃酸及消化酵素，一步步分解、處理嚥進的食物，整個過程都是中樞神經受到刺激而產生的自發反應。 但暴飲暴食的飲食習慣，不僅會打亂上述消化系統的行進，讓食物的消化排通速率變慢、胃部的收縮功能變差，導致進食的食物一直留存在胃部。為使食物順利到達小腸，中樞神經便會持續分泌胃酸，期望藉此分解積存於胃中的食物。一旦胃酸分泌過量，就亦造成俗成「火燒心」、「胃溢酸」等胃食道逆流、急性胃炎的發生。 再加上聚餐時未加以忌口，酒精、辛辣、油膩食物來者不拒。於是飽餐之後，常常隔天就因出現「鬧腸胃」等不適症狀，而需至醫療院所報到，不僅，聚餐時的歡愉全無，對健康更是一種傷害。 滿足口腹不傷身！避冷熱交替減酒精 冬天氣溫寒冷、人體新陳代謝速率較慢；胃部的血液循環更會受到影響，日常飲食攝取上本就需要特別留意。但並非因此就不能與同事、三五好友，享受大啖美食、美饌佳餚的機會。其實，只要注意不要過量、減少飲酒，在進用冷、熱食物間稍微空一段時間等要點，不但能滿足口腹，同時也有助減少胃腸負擔、常保健康。 吃Buffet有撇步！4招護腸胃無負擔 除了遵守上述提到的減少酒精攝取、避免冷熱交替、節省食量、細嚼慢嚥等原則外，陳冠仰醫師也提出以下4大Buffet進食順序供大家參考，希望大家享受美食之餘，同時也能保護腸胃不受傷害、吃的安心、健康、無負擔！ 撇步1／先喝碗熱湯暖胃。 撇步2／然後選擇口味較清爽的食物讓胃部適應、喚起消化系統功能。 撇步3／接著方可食用煎烤、熱炒類食物，盡可能避免攝取油炸類食物。 撇步4／至於能為吃到飽劃上句點的甜食和飲品，雖不必嚴格禁止，但盡量不要於空腹時食用。 【醫師小叮嚀】： 另外，陳冠仰醫師提醒，食用Buffet等大餐後，應先以坐姿休息一下，不要立刻躺下來睡覺，有助於避免胃部因躺平的姿勢而影響向下收縮的效率，使食物無法被有效分解，增加胃食道逆流、急性胃炎的發生風險。 【華人健康網】提醒您，飲酒過量有害健康，未成年請勿飲酒，喝酒不開車、開車不喝酒。

2015-01-08 記者黃玉芳／台北報導 常用的感冒藥有兒童製劑，不少診所卻仍以成人藥丸磨粉，小兒科醫師表示，都是為了成本考量。 健保署醫審及藥材組專門委員陳尚斌表示，不是所有藥品都能製成兒童製劑，但有兒童製劑的用藥，健保鼓勵診所對12歲以下病患開立兒童製劑，只要開一瓶以上，每張處方箋多27元到57元的給付，或是依實際藥價向健保署核實申報。 不過兒科醫學會秘書長李秉穎表示，健保雖然鼓勵兒科醫師開立兒童製劑，但是卻沒有足夠的給付誘因。目前診所在申報藥費的時候，多採取「簡表申報」，不管用什麼藥，健保只給付22元的藥價。 醫師籲健保合理給付 他指出，兒童製劑藥價較高，抗生素一瓶上百元，健保多給的給付僅杯水車薪，改採核實申報又會增加人工作業，因此診所會選擇成分一樣、成本較低的成人藥，磨成粉給小孩吃。 李秉穎說，除了感冒用藥磨粉，兒童製劑慢慢退出市場的問題愈來愈嚴重，健保近幾年大砍藥價，壓縮藥廠的利潤空間，例如小朋友中耳炎常用的原廠抗生素「欽納特」，只能改用成人藥磨粉。他認為要鼓勵兒童製劑，也要給予合理給付。 衛福部：考慮公布診所 至於診所常見以藥品明細和收據二合一，衛福部食藥署藥品組科長張馨文說，後續再研擬措施，鼓勵診所改善藥袋標示。藥品磨粉除了分裝不均，也有污染疑慮，考慮透過公布使用兒童製劑的診所名單，讓家長就醫時參考。

2015-01-08 記者黃玉芳╱台北報導 診所以成人用藥磨粉分包，每包份量明顯不一。 醫改會／提供 分享 分享 天氣變化大，小朋友感冒去診所看病，有家長發現，診所給的藥不是兒童專用藥，而是成人藥磨成粉、分裝成小藥包，明顯看出大小包不一，擔心影響療效。此外，診所開的藥品明細與收據二合一，看不到藥品副作用的標示。 家長李媽媽說，帶著不滿一歲的兒子到診所看病，領回家的磨粉藥，明顯看出藥粉的分量「大小包」，磨粉藥也不易溶於水，對小小孩很難餵藥，硬灌常會吐出來。 圖方便 分裝、預包… 台灣醫療改革基金會研究員李芸婷表示，小朋友感冒時，家長常帶到診所就醫，衛福部也鼓勵小病不要跑大醫院。但是，診所用成人藥物磨粉給小朋友吃的情況非常普遍，加上診所藥師是以「目測」方式來分藥，分裝藥量不平均。 此外，有的診所為了方便，將藥水、藥粉全部摻在一起，不僅不易搖勻、藥粉會沈澱、味道很苦，讓家長餵藥時很辛苦。 李芸婷說，針對無兒童專用藥或需藥物磨粉的病人，特別是小朋友用藥，應比照醫院的規範要有標準SOP。例如，沒有可替代的小兒製劑才可磨粉並事先預包；包裝上有藥名、含量與使用期限；分包前須登錄原廠批號與效期；每次只能包一種藥品；每次分包完需徹底清理機器以避免交互污染。 藥袋標示應擴及診所 診所常以藥品明細與收據二合一，無法標示藥品的副作用、適應症等資訊。 醫改會／提供 分享 李媽媽提供的藥品收據也發現，沒有標示藥品的副作用。李芸婷說，診所常將收據及開立藥品明細二合一，沒有空間可標示適應症、警語等規定的項目。 李芸婷說，藥袋標示上路多年，當初僅要求醫院要規範，卻對基層診所通融，建議衛福部應訂出落日條款，要求診所及藥局逐步改善，不得再以收據與藥品明細合一的方式代替藥袋標示，或者對願意列印一藥一袋的診所給予獎勵誘因，提升兒童的用藥安全。