資料來源：uho優活健康網 http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=4180 ◎ 陳欣宏 醫師 / 臺安醫院 – 泌尿科 所謂性病（俗稱花柳病）是指經由性接觸所傳染的疾病，狹義的性病是指由性交而感染泌尿生殖器官的疾病，包括梅毒、淋病、軟性下疳、腹股溝肉芽腫、花柳性淋巴肉芽腫等；而廣義的性病，除了經由性接觸外，也可由其他途徑感染，對身體影響的部位也不僅止於生殖及泌尿道，例如B型肝炎、愛滋病、皰疹等疾病。而性病的致病源琳瑯滿目，包括細菌(Bacteria)、病毒(Viruses)、原蟲(Protozoa)、黴菌(Fungi) 及體表寄生蟲(Ectoparasites) 等共計約有23種常見致病菌，其中淋菌性及非淋菌性尿道炎是臨床上最常見的疾病之一。 淋菌性尿道炎 (Gonorrhoea)─ 俗稱淋病 淋病的致病源是革蘭氏陰性淋病雙球菌(Neisseria Gonorrhoea)，它是在1879年被Dr. Neisser 所發現而命名，是一個相當古老的人類傳染疾病。根據衛生署統計去年2003年全臺灣感染淋病通報個案為一萬七千多人，且在 20至70歲各年齡層差異不大，與美國人罹患年齡層有75%集中在15至30歲，有明顯的不同。一般而言，淋病的潛伏期大約為3至10天，但也有在性交後12小時或遲至3個月才發病。典型的淋菌性尿道炎會出現排尿時尿道疼痛、灼熱，合併黃色或棕色尿道分泌物，尿道口會變得紅腫，且陰莖有壓痛感等；若未經治療，尿道炎會持續3至7週，而在3個月後，約95%的男性病患會無症狀。但其產生的後遺症是可能復發尿道炎，甚至造成男性尿道狹窄、副睪丸炎、前列腺炎以及女性骨盆腔炎症(Pelvic inflammatory disease, PID)而造成不孕或子宮外孕等。甚至有少數案例會經由血液而感染關節(Gonococcal arthritis)、心臟或腦部等而引起併發症。 至於診斷其實不難，除了典型的尿道炎症狀外，可以在病患解尿1-4小時內，用特殊拭棒放入尿道獲得檢體做染色檢查，若發現有淋病雙球菌存在於白血球內便可獲得診斷；亦可以將尿道分泌物做細菌培養而得知。在治療方面盤尼西林(Penicillin)一直是首選藥物，然而近年來由於濫交或性伴侶增多，亦使得淋菌本身也發展出抗藥性，而必須使用第三代頭孢子黴素或Quinolone類抗生素才能有效根治。 非淋菌性尿道炎(Nongonococcal urethritis，NGU) 當病患的尿道炎被排除是淋菌所感染時，便稱之為非淋菌性尿道炎，其中最常見的病源便是披衣菌(Chlamydia)，當然亦有些是來自黴漿菌(Mycoplasma)或尿漿菌(Ureaplasma)等病菌所感染。根據美國疾病管制局(Centers for Disease Control and Prevention, CDC) 統計發現，每年大約有300萬NGU新病例出現是因感染披衣菌所造成，其中又以青少年(Teenagers)為最大族群。國內雖沒有正式統計數字，不過比例上應該不會相差太遠。臨床上常見男性病患在與新性伴侶接觸後1至3週內，產生症狀包括黃色或透明的尿道分泌物增多，尿道和陰莖疼痛不適，排尿時會有灼熱或搔癢感以及輕度發燒等，若長時間未經治療甚至可能導致副睪丸炎、前列腺炎等而造成不孕；而女性感染此疾較少以尿道炎表現，而是以子宮頸感染導致陰道搔癢及分泌物增加等較為常見。值得注意的是，根據統計大約有50%男性及75%女性被感染後完全沒症狀，而這些未經治療的感染，除了可能造成男女性不孕外，對女性有可能造成慢性骨盆腔發炎(PID)而增加子宮內膜異位(Endometriosis)等生殖道疾病及早產、胎盤早期剖離(Abruptio placentae)等後遺症；而新生兒也有可能經由產道而被傳染至眼、耳、肺及生殖器等，嚴重時甚至可能導致胎兒死亡。 對於診斷NGU有時不太容易，因其致病源常不止一種，不過可以在病患排尿後4小時內，以特殊拭棒伸入尿道黏膜而獲得細胞以進一步培養確認，或者以血清檢查披衣菌抗體，亦可獲得治療前的診斷結果。至於治療NGU，一般是以高劑量阿濟黴素(Azithromycin) 1g單次口服或是美滿黴素(Doxycycline)100mg每日口服2次持續7天作為標準療程；而懷孕或哺乳中的婦女則可使用紅黴素(Erythromycin) 500mg 每日口服4次持續7天，亦可得到不錯的治療效果。 預防與追蹤 由於不管是淋病或是非淋菌性尿道炎患者，其中有相當比例並沒有明顯症狀出現而容易被忽略，因此對於有多重性伴侶或曾經接觸過危險性關係的男女病患，最好有固定到醫院檢查的習慣﹔而一旦發現有罹患尿道炎時，除了應立即尋求泌尿專科醫師治療之外，其性伴侶也須一併檢查及治療，以避免日後造成乒乓傳染。此外根據統計，有10%到30%淋病患者，可能會同時合併有披衣菌感染，因此當病患有症狀復發的情形時，便須考慮同時治療NGU，而且最好一併篩選愛滋病(AIDS)及梅毒(Syphilis)的血清檢查，以確保沒有合併感染。當然，最重要的預防之道是盡量保持單一且固定的性伴侶，以及養成全程配戴保險套的習慣，這樣才能真正的享受「性」而不要「病」。

資料來源:andersontsia的日誌 http://www.flexpower.com.tw/bbs/home/space.php?uid=5&do=blog&id=118 這個主題其實之前就有相關類似的討論，不過，之前只有比較鹽酸鹽和硫酸鹽類的差別，現在，則是加入了無鹽基的 N-Acetyl Glucosamine 一起來討論。 目前很多消費者已經了解到，硫酸鹽葡萄糖胺 (Glucosamine Sulfate) 雖然在台灣是藥品級的，但是，它有鈉鹽含量過高的問題，許多消費者便轉而購買標榜低鈉的鹽酸鹽葡萄糖胺(Glucosamine Hydrochloride，或簡稱 Glucosamine HCL)。 近來，也有另一種標榜「無鈉」的葡萄糖胺上市了，那麼，這種無鈉的是不是比低鈉的要好呢？ 錯！ 無鹽基葡萄糖胺，也就是無鈉鹽葡萄糖胺，在衛生署的規定中，同樣是「食品級」的成份，但是，它的主要功用卻與其他兩種鹽基的葡萄糖胺大不相同。 為什麼會這樣呢？ 原來，N-Acetyl Glucosamine 雖然沒有跟任何鹽基鍵結，但它是與 N-Acetyl 、也就是乙醯產生鍵結，中文稱之為「乙醯葡萄糖胺」。乙醯葡萄糖胺是以poly- 多分子聚合物的型式存在，因此，它的分子型式較巨大，在通過腸道時，不易被小腸絨毛吸收，當然就無法經由血液將葡萄糖胺傳遞至關節軟骨細胞處。 N-Acetyl Glucosamine 在小腸中，會很快速地被小腸黏膜細胞代謝掉 (注意：不是「吸收」，而是「代謝」) 因此N-Acetyl Glucosamine 本身對小腸黏膜細胞的修復起了很大的作用，對於腸道發炎性的疾病，比方說小腸潰瘍、胃潰瘍、幽門發炎、克隆氏症等，補充 N-Acetyl Glucosamine 會有保護及修補黏膜的作用。 另外，N-Acetyl Glucosamine很容易跟食物中的植物凝血素 Lectins 相結合，最後由糞便中排出。也間接造成小腸吸收葡萄糖胺能力的下降 因此，若是吃葡萄糖胺的目的是為了要針對關節軟骨細胞修補的話，非鹽基葡萄糖胺 (N-Acetyl Glucosamine)的效果其實是不顯著的。 非鹽基葡萄糖胺 (N-Acetyl Glucosamine) 的主要功用： 保護胃和腸道內壁的黏膜組織。不應被應用在關節炎病症的改善。 參考資料來源：英文網站1  、英文網站2 那麼，硫酸鹽和鹽酸鹽的葡萄糖胺，哪個比較好呢？ 以「作用」來說，兩者的作用是相同的。硬要比較的話 純度不同、有效成份不同、含鈉鹽量不同。 硫酸鹽葡萄糖胺 (Glucosamine Sulfate) 1. 二、三十年的舊技術，由於其研究報告較為完整，因此行政院衛生署將它明訂為「藥物」，具有療效。 2. 純度較低，80%純度。 [...]

資料來源： 活力藥師網 領慢性病處方籤的好處     醫藥分業一直是吵了好久的話題，到底什麼是醫藥分業，我相信民眾絕對不會關心，肚子都吃不太飽了，還管什麼醫業分業。 真正關心的只有兩種人，一種是醫師，一種是藥師。 真正的醫藥分業我看機會不大，就算有可能實施，也是分贓或者勾結式的醫藥分業。 但是在這偉大的醫藥分業底下，還是有點小小的成就，就是慢性病處方簽釋出的比率越來越高了。 對於一些患有慢性病的病人來說，每次藥吃完了就回去給醫生看看，是在正常也不過的事情了，不過有些老人退休了，掛個號領藥等一天，一點關係也沒有，但是對於正在上班的人，可能是要請個半天假的，老闆不爽不說，扣薪水可划不來，於是就有人發明慢性病連續處方籤!!! 這是什麼東西呢???如果你的病情穩定了，然後你每次等了三小時，看到醫生，結果只有一句話，照上次拿藥(專業術語叫做dito)，那你不是白白浪費時間嗎???所以呢，你只要每隔三個月去給醫師看一下就好了，那一個月的藥吃完了怎麼辦呢???沒關係，慢性病處方籤就是針對這樣來設計的，通常是一次開立三個月的藥，你第一次在醫院拿(也可以不用)，然後第二個月和第三個月就到你家附近的健保藥局，不用花半毛錢就可以領到跟醫院一樣的藥啦!!!這樣對民眾來說，除了可以省下來往醫院的時間(千萬不要忘了醫院是最髒的地方，容易被感染病菌)，還有來往的車錢，掛號費。一次可以省下五六百元，在這種景氣這麼差的情況下，能省則省，也千萬不要忘了自己的權利，醫院和政府是不會幫你省錢的!!!!