2015-01-02 整理记者吴佳珍 心脏放置血管支架，术后需服用抗血小板药物，是抗凝血药物的一种，主要是避免血栓，却可能造成出血风险，因此在动手术时，医师会建议停药，避免术后出血严重；但要视支架数目、类型、位置及手术类别，来评估是否停用药物。 一般来说，传统型的心脏血管支架，术后三个月内没发生血栓现象，表示血管内皮细胞覆蓋支架的程度良好，暂时停药的风险小。 若是涂药心脏支架，则需较长的观察时间，约9个月至1年，才能对停药后的血栓风险比较放心。 白内障患者接受人工水晶体置换手术，通常出血量较少，即使没有停用抗血小板药物，出血状况通常在可控制范围，但为保险起见，有些医师还是建议先停药。 读者在多年前放置心脏血管支架，如果一直以来都未出现血栓现象，暂时停用抗血小板药物，应不会造成太大问题；若动手术需要空腹，糖尿病药物也要暂时停用，但其他慢性病用药则必须持续服用。 老人家有时不清楚哪些药该停，哪些药继续吃，家人最好从旁协助分辨，或带着所有药物去寻求药师协助，也可以拨打药袋上的咨询电话，描述药品外观或名称，进一步向药师确认，以免顾此失彼。 老人须先将自身状况、正在使用的药物告知医师，家人可协助先将同时间需服用的药品以小药袋或药盒分装，并注明时间，建立完整的用药纪录。 （咨询三总心脏内科主治医师朱凯民、咨询新光医院药剂部主任王春玉）

2015-01-02 萧维莉／北市南港 多年前爸爸心脏装了3个支架，开始定期服用抗凝血药；后来又因健康因素动了一次大刀，从此得知日后父亲若需做任何手术，都必须先暂停抗凝血药一段时日。 上周父亲动白内障手术，医院一周前就来电通知，停止服用抗凝血药。身为子女的我们频频叮咛，他屡屡嫌我们囉嗦，有时还会生气，非常不爽大家怀疑他的配合度，总是没好气地回说：「照做了、照做了！」 手术当天，老人家难免紧张，术后在恢复室却因血压过高，久久降不下来，医院不敢轻易放行；护士小姐多次测量，不解为何不见起色，最后决定向上请示。 多年前爸爸心脏装了3个支架，开始定期服用抗凝血药；后来又因健康因素动了一次大刀，从此得知日后父亲若需做任何手术，都必须先暂停抗凝血药一段时日。 图／东方影像 分享 开刀医师不愧经验老到，没两下就问出关键；原来老爸不但停了抗凝血药，连其他慢性病用药全停了，理所当然也就没吃降血压药。 事后与朋友谈到照顾老人家，顺口提了我们此次的疏忽；不料朋友回说，他们家的老人对吃药也有类似盲点。 朋友父亲抱怨医师开的药没效，家人专程又带他去了趟门诊，医师决定换药试试。 岂料，数日后朋友父亲的抱怨依旧，于是他询问父亲，新药与旧药的效果有何差异？怎奈得到的回复竟是：「旧药还没吃完，怎么会知道新药的效果呢？」 因此，我们的结论是：老爸，您服药，我盯好，请别再嫌我唠叨！