(健康医疗网/记者许硕颖报导)冬天好冷!只想吃吃喝喝不想动,但长时间不动,又再加上天气寒冷,很容易让人血液不循环,进而导致筋骨酸痛。中医师刘建忠说,透过自我按摩穴位加上食补,除了能够舒缓不适,又能补气血,可说是一举两得! 中医师刘建忠表示,中医认为,经脉贯通上下,沟通内外,是经络系统中纵行的主干,因身体的经络相贯,透过循行将体内的五脏六腑与体外三百多个特定的穴道连结在一起,就能透过按压穴道来纾解酸痛。要做到补气血,除了按压穴位外,最好能搭配中药食补,例如杜仲、当归与何首乌都是不错的选择。 刘建忠医师推荐,常按身体五穴位,可促进血液循环,补充气血。 一、 合谷穴:位在第一、二掌骨之间,两骨相合(虎口)处,形状如山谷的地方,所以名为合谷。循行经大肠经与肩膀,所以便秘者与肩颈酸痛者可多按此穴位。 二、 血海穴:位在膝盖内侧(膝窝)处,可帮助血液循环,循行经过脾经,可改善女性经痛与腰软无力的问题。 三、 足三里:膝盖下约四指处即为足三里穴,许多人称之为「强壮穴」,多案可强身健体,循行经胃经,可以改善胃胀气等肠胃问题。 四、 太冲穴:脚的大拇指和第二指交界处,循行经肝经,对于解尿不顺、不干净、子宫下垂常有重坠感的女性能够有效地缓解。 五、 内关穴:手腕横纹正中央,沿着两条筋的中间往上约三手指宽处,多按摩此穴位可改善中气不足,且常按可保养心脏与肝脏,有心定、安神之效。 穴位按摩手法以「掐」、「揉」最为常见。掐,有针灸之效果,是指以针刺或火灸人体穴位来治疗疾病;「揉」则是类似推拿,以疏通患者经络,促使气血运行,调整五脏六腑的功能,增强人体抗病能力,从而达到治愈病痛的目的。刘建忠医师说,按摩穴位要掌握「频率、时间、程度」三原则,建议可早、中、晚按摩,每次十秒,按到有感觉即可。而对于某些「肌痛点」,有些人的反应可能会较为明显,所以按摩时感到稍痛即可。 刘建忠医师叮咛,孕妇在孕期间应避免针灸,但可按摩,按摩时避开至阴穴(在脚的小指头指甲根旁),此穴位会刺激子宫。而高血压患者以稳定血压为优先,避免按压缺盆穴(锁骨上窝内,窝凹陷如盆而得名),此穴位会使血压上升。
国人服便秘药 比安眠药多
2015-01-11 记者黄文彦/台北报导 健保署公布前年国人十大用药排行,其中降糖尿病药物排第一,一年吃掉超过四亿五千万颗;便秘软便及消胀气药在排行榜中就占了三项。 十大用药排行中,有四项是三高用药,治疗高血压的AMLODIPINE一年消耗三亿五千万颗,排行第二名。具软便及抑制胃酸的氧化镁,国人一年吃掉三亿颗。 治疗胀气与便秘的药物也多种入榜,显见饱受肠胃道问题所苦的人不少。其中治疗便秘问题的SENNOSIDE,如「便通乐」及「仙塞落」,用量甚至比佐配眠的安眠药还多。 值得注意的是,近年国人便秘用药成长快速,二○一一年吃掉一亿五千万颗,到了二○一三年已吞掉一亿七千万颗,两年成长幅度达一成。 健保署医审及药材组研究员陈尚斌表示,软便与便秘用药挤进前十大,反映国人生活习惯改变,包含饮食、压力、睡眠都可能导致便秘人口增加。 新光医院家医科主治医师江柏欣表示,便通乐这类药物可刺激肠道蠕动,门诊中便秘是常见疾病,尤其老年及女性族群居多。 膳食纤维不足是造成便秘主因,加上久坐少动,但药物只治标不治本,有时改善生活习惯,便秘就可不药痊愈。 虽然常见用药的消耗量惊人,但价格不高,以氧化镁为例,一颗零点一元;至于降高血压的AMLODIPINE一颗约六到八元,虽价格不贵,但因服用人口多,一年还是花掉健保约卅亿元。
家庭医药箱/抗组织胺治鼻水 头昏昏
2015-01-11 采访整理:记者黄玉芳 抗组织胺治鼻水 分享 用途:流鼻水、过敏导致的皮肤搔痒、荨麻疹 副作用:嗜睡、有时会便秘、想解尿解不出来、口鼻及女性阴道黏膜干燥 注意事项:吃抗组织胺后,应避免开车、操作精密器械等需专注力的工作。 专家的话:早晚温差大,不少人一起床猛打喷嚏、鼻水停不了,或是荨麻疹全身搔痒,这时服用的鼻炎锭等药物,就是抗组织胺,有些综合感冒药为了治疗流鼻涕,也会含有抗组织胺。 抗组织胺的副作用不少,例如会使得口鼻黏膜干燥,但只要多喝水或多吃维他命、维他命C发泡锭等,就可以缓解,一旦停药后,症状也会消失。 吃抗组织胺容易昏昏沈沈的,因此如果老人家服用含有抗组织胺成分的药物,因长辈常有半夜起床上厕所的习惯,要特别小心跌倒。有些人服抗组织胺药物后,会有光敏感症状,晒太阳会红、痒,若发现有这种现象,外出可穿长袖避晒。 为了避免嗜睡,现在推出了新一代抗组织胺,但目前是处方药,而且要避免跟葡萄柚汁并服。另外要注意的是,有些人因感冒时流鼻水症状特别严重,但如果服用的综合感冒药中已经含有抗组织胺成分,再另外服用鼻炎锭,剂量会过高,最好先请教药师。 很多人会把没吃完的药锭留下来,提醒若药物外观有变化就不要再服用,拆开包装后也要记得标明保存期限,超过期限可送到附近药局回收。 咨询专家:厚德药局药师林信安 采访整理:记者黄玉芳
天冷溼度低 皮肤干痒易上身
(健康医疗网/记者林怡亭报导)寒流一波波来,临床上,因为身体搔痒的患者也有逐渐增加的趋势;彰化秀传纪念医院中医部医师赖威豪指出,主要是因天气变冷后,使空气中湿度降低,这时身体皮肤就容易干燥,并且会出现搔痒等现象,包括中年老人、异位性皮肤炎等都是危险族群。 皮肤干痒患者所出现的干燥症状大多会在四肢或身体,至于脸部症状因皮脂分泌量较旺盛相对较轻;另外,则会出现搔痒等现象,严重起来也会让皮肤出现抓痕、血痂、色素沉着等现象。赖威豪表示,以传统中医而言,皮肤干痒属于伤阴及血虚,主要是因燥邪侵犯人体肌肤造成。 医师赖威豪进一步说明,伤阴及血虚的患者,在内服中药上以养阴润燥的药物为主,像是麦门冬、百合、玉竹、沙参等再搭配当归、川芎等养血活血的中药,能帮助皮肤血液循环,改善干燥问题,外用上,则可透过当归、紫草、麻油等制作成紫云膏,涂抹肌肤上,达到润泽效果。 想要防范皮肤干痒,平时应多喝水,且适度让肌肤维持保湿保暖,但洗澡时,应避免用温度过高的水,以免油质被去除,反而使症状加剧;赖威豪提醒,可透过中药调理加上生活习惯的改变,也能帮助远离症状。
吃到饱不迷思 先喝汤顾肠胃
岁末年欢之际,各式聚会接踵而来,无论是公司尾牙或朋友聚会,总免不了要大吃一顿。其中又以菜式多样、主打吃到饱的Buffet最受大家欢迎!【华人健康网记者洪毓琪/台北报导】吃到饱就是一定要捞够本?那你就错了,门诊发现,不少人在暴饮暴食吃到饱之后,不但肠胃饱嘟嘟,甚至引起严重腹胀、恶心、反胃,严重者会出现火烧心等胃食道逆流症状,而立刻挂急诊。其实,吃Buffet有顺序撇步,才能保护肠胃。 吃大餐后「火烧心」?恐暴饮暴食惹祸 台北市立联合医院仁爱院区消化内科主任陈冠仰医师表示,人体消化系统的分泌可以分成3个进程:从看到食物、闻到饭菜香开始,就会分泌唾液,等到食物进入胃部及肠道后,会再分泌胃酸及消化酵素,一步步分解、处理咽进的食物,整个过程都是中枢神经受到刺激而产生的自发反应。 但暴饮暴食的饮食习惯,不仅会打乱上述消化系统的行进,让食物的消化排通速率变慢、胃部的收缩功能变差,导致进食的食物一直留存在胃部。为使食物顺利到达小肠,中枢神经便会持续分泌胃酸,期望借此分解积存于胃中的食物。一旦胃酸分泌过量,就亦造成俗成「火烧心」、「胃溢酸」等胃食道逆流、急性胃炎的发生。 再加上聚餐时未加以忌口,酒精、辛辣、油腻食物来者不拒。于是饱餐之后,常常隔天就因出现「闹肠胃」等不适症状,而需至医疗院所报到,不仅,聚餐时的欢愉全无,对健康更是一种伤害。 满足口腹不伤身!避冷热交替减酒精 冬天气温寒冷、人体新陈代谢速率较慢;胃部的血液循环更会受到影响,日常饮食摄取上本就需要特别留意。但并非因此就不能与同事、三五好友,享受大啖美食、美馔佳肴的机会。其实,只要注意不要过量、减少饮酒,在进用冷、热食物间稍微空一段时间等要点,不但能满足口腹,同时也有助减少胃肠负担、常保健康。 吃Buffet有撇步!4招护肠胃无负担 除了遵守上述提到的减少酒精摄取、避免冷热交替、节省食量、细嚼慢咽等原则外,陈冠仰医师也提出以下4大Buffet进食顺序供大家参考,希望大家享受美食之余,同时也能保护肠胃不受伤害、吃的安心、健康、无负担! 撇步1/先喝碗热汤暖胃。 撇步2/然后选择口味较清爽的食物让胃部适应、唤起消化系统功能。 撇步3/接着方可食用煎烤、热炒类食物,尽可能避免摄取油炸类食物。 撇步4/至于能为吃到饱划上句点的甜食和饮品,虽不必严格禁止,但尽量不要于空腹时食用。 【医师小叮咛】: 另外,陈冠仰医师提醒,食用Buffet等大餐后,应先以坐姿休息一下,不要立刻躺下来睡觉,有助于避免胃部因躺平的姿势而影响向下收缩的效率,使食物无法被有效分解,增加胃食道逆流、急性胃炎的发生风险。 【华人健康网】提醒您,饮酒过量有害健康,未成年请勿饮酒,喝酒不开车、开车不喝酒。
儿童药问题/医:用成人药是成本考量
2015-01-08 记者黄玉芳/台北报导 常用的感冒药有儿童制剂,不少诊所却仍以成人药丸磨粉,小儿科医师表示,都是为了成本考量。 健保署医审及药材组专门委员陈尚斌表示,不是所有药品都能制成儿童制剂,但有儿童制剂的用药,健保鼓励诊所对12岁以下病患开立儿童制剂,只要开一瓶以上,每张处方笺多27元到57元的给付,或是依实际药价向健保署核实申报。 不过儿科医学会秘书长李秉颖表示,健保虽然鼓励儿科医师开立儿童制剂,但是却没有足够的给付诱因。目前诊所在申报药费的时候,多采取「简表申报」,不管用什么药,健保只给付22元的药价。 医师吁健保合理给付 他指出,儿童制剂药价较高,抗生素一瓶上百元,健保多给的给付仅杯水车薪,改采核实申报又会增加人工作业,因此诊所会选择成分一样、成本较低的成人药,磨成粉给小孩吃。 李秉颖说,除了感冒用药磨粉,儿童制剂慢慢退出市场的问题愈来愈严重,健保近几年大砍药价,压缩药厂的利润空间,例如小朋友中耳炎常用的原厂抗生素「钦纳特」,只能改用成人药磨粉。他认为要鼓励儿童制剂,也要给予合理给付。 卫福部:考虑公布诊所 至于诊所常见以药品明细和收据二合一,卫福部食药署药品组科长张馨文说,后续再研拟措施,鼓励诊所改善药袋标示。药品磨粉除了分装不均,也有污染疑虑,考虑透过公布使用儿童制剂的诊所名单,让家长就医时参考。
儿童药问题多 医改会:应订SOP
2015-01-08 记者黄玉芳╱台北报导 诊所以成人用药磨粉分包,每包份量明显不一。 医改会/提供 分享 分享 天气变化大,小朋友感冒去诊所看病,有家长发现,诊所给的药不是儿童专用药,而是成人药磨成粉、分装成小药包,明显看出大小包不一,担心影响疗效。此外,诊所开的药品明细与收据二合一,看不到药品副作用的标示。 家长李妈妈说,带着不满一岁的儿子到诊所看病,领回家的磨粉药,明显看出药粉的分量「大小包」,磨粉药也不易溶于水,对小小孩很难喂药,硬灌常会吐出来。 图方便 分装、预包… 台湾医疗改革基金会研究员李芸婷表示,小朋友感冒时,家长常带到诊所就医,卫福部也鼓励小病不要跑大医院。但是,诊所用成人药物磨粉给小朋友吃的情况非常普遍,加上诊所药师是以「目测」方式来分药,分装药量不平均。 此外,有的诊所为了方便,将药水、药粉全部掺在一起,不仅不易摇匀、药粉会沈淀、味道很苦,让家长喂药时很辛苦。 李芸婷说,针对无儿童专用药或需药物磨粉的病人,特别是小朋友用药,应比照医院的规范要有标准SOP。例如,没有可替代的小儿制剂才可磨粉并事先预包;包装上有药名、含量与使用期限;分包前须登录原厂批号与效期;每次只能包一种药品;每次分包完需彻底清理机器以避免交互污染。 药袋标示应扩及诊所 诊所常以药品明细与收据二合一,无法标示药品的副作用、适应症等资讯。 医改会/提供 分享 李妈妈提供的药品收据也发现,没有标示药品的副作用。李芸婷说,诊所常将收据及开立药品明细二合一,没有空间可标示适应症、警语等规定的项目。 李芸婷说,药袋标示上路多年,当初仅要求医院要规范,却对基层诊所通融,建议卫福部应订出落日条款,要求诊所及药局逐步改善,不得再以收据与药品明细合一的方式代替药袋标示,或者对愿意列印一药一袋的诊所给予奖励诱因,提升儿童的用药安全。